2　二陈汤

“2”指的是“二陈汤”,出自《太平惠民和剂局方》,“治痰饮为患,或呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或发为寒热,或因食生冷,脾胃不和”,被后世称为“祛痰之通剂”[3]。中医理论认为“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”,故咳喘病见多痰时多因“痰饮”作祟,多责之于脾。王莒生教授认为二陈汤健脾消痰饮效果最佳,原方虽有“橘红”“橘皮”之争,但根据文献[4]以及王莒生教授临床经验,用陈皮燥化湿痰效果更好。对于方中乌梅,王莒生教授认为不可或缺。文献研究表明,从明代开始,就有医家在二陈汤中不用乌梅,且不用者逐渐增多,至清代大部医家已经不用,到近代用者更为罕见[5-6],而现行《中华人民共和国药典》中二陈丸的制剂标准也未用乌梅[7]。但这与后世部分医家没能对二陈汤方原文本义进行正确阅读、阐释,以及对方中乌梅配伍意义的认识、理解有所偏颇有关[8]。王莒生教授认为乌梅不仅仅与甘草配伍酸甘化阴兼制陈皮、半夏的燥性,根据现代药理学研究[9],乌梅、姜、甘草有很好的抗过敏作用,对于气道高反应性所致大量白色泡沫样痰有很好的治疗作用。